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認定申請等様式ダウンロード(福岡県所轄法人向け)

※福岡県所轄でない認定NPO法人は、こちらをご覧ください。

【福岡県知事が所轄庁である特定非営利活動法人等が提出する書類】

  1. 認定申請時に提出する書類
  2. 特例認定申請時に提出する書類  
     ※認定・特例認定の申請をご検討されている特定非営利活動法人は、まず、 事前チェックシート で自己チェックをおすすめします。
  3. 毎事業年度初めの3か月以内に提出する書類(役員報酬規程等)
  4. 認定の有効期間の更新申請時に提出する書類
  5. 合併の認定申請時に提出する書類 
     イ 認定特定非営利活動法人が認定特定非営利活動法人でない特定非営利活動法人と合併をした場合 
     ロ 特例認定特定非営利活動法人が特例認定特定非営利活動法人でない特定非営利活動法人(認定特定非営利活動法人を除く。)と合併をした場合
  6. 助成金の支給を行った場合に提出する書類
  7. 代表者の氏名に変更があった場合に提出する書類

(注意)このほか、特定非営利活動法人として、毎事業年度初めの3か月以内に事業報告書等を、役員の変更等をした場合定款を変更した場合定款の変更に係る登記をした場合には、それらの届出等の書類提出が必要です。

提出先・お問合せ先

 福岡県人づくり・県民生活部社会活動推進課(コラボステーション福岡) NPO認証班
 〒812-8577
 福岡市博多区東公園7-7(福岡県本庁舎1階)
 電話    092-643-3939
 ファックス 092-643-3848

提出方法

 福岡県人づくり・県民生活部社会活動推進課の窓口又は郵送にて受け付けます。
 一部の手続については、ふくおか電子申請サービスによるオンライン受付が可能です。

 (注1)個人情報保護や犯罪防止のため、提出書類に必要以上の個人情報等を記載されないようご留意願います。
      例:財産目録に通帳の口座番号は記載しない、
           住民票は本人分のみで、本籍やマイナンバー等の不要な情報が省略されたものを提出する 等

 (注2)郵送される場合は、レターパック等配達状況を確認できる方法をお勧めします。

※ 書類の作成・提出について、窓口での相談を希望される場合は、事前予約をお願いします。
   書類作成に当たっては、特定非営利活動法人の設立・運営の手引(認定編)[PDFファイル/1.6MB]を参照願います。


事前チェックシート

事前チェックシート [PDFファイル/1.52MB]


1.認定申請時に提出する書類

認定申請時に提出する書類 一覧
提出書類の名称 部数 様式 記載例
(1)認定特定非営利活動法人としての認定を受けるための申請書 1部  [Word:80キロバイト]  [PDF:119キロバイト]
(2)認定を受けるための申請書及び添付書類一覧(兼チェック表)  [Word:52キロバイト]  [PDF:49キロバイト]
(3)寄附者名簿
 ※ワード形式かエクセル形式をお選びください。
  条例個別指定基準に適合する法人は、寄附者名簿の添付は必要ありません。
 [Word:43キロバイト]  [PDF:67キロバイト]
 [Excel:20キロバイト]
(4)認定基準等に適合する旨及び欠格事由に該当しない旨を説明する書類
  一号基準 イ、ロ、ハのいずれか1つの基準を選択してください。
  イ 相対値基準・原則 又は 相対値基準・小規模法人
  認定基準等チェック表(第1表 相対値基準・原則用) 2部  [Word:81キロバイト]  [PDF:90キロバイト]
認定基準等チェック表(第1表 相対値基準・小規模法人用)  [Word:68キロバイト]  [PDF:102キロバイト
受け入れた寄附金の明細表(第1表付表1 相対値基準・原則用)  [Word:99キロバイト]  [PDF:113キロバイト]
受け入れた寄附金の明細表(第1表付表1 相対値基準・小規模法人用)  [Word:97キロバイト]  [PDF:109キロバイト]
社員から受け入れた会費の明細表(第1表付表2 相対値基準用)  [Word:46キロバイト]  [PDF:72キロバイト]
ロ 絶対値基準
  認定基準等チェック表(第1表 絶対値基準用) 2部  [Word:62キロバイト]  [PDF:78キロバイト]
ハ 条例個別指定基準
  認定基準等チェック表(第1表 条例個別指定法人用) 2部  [Word:25キロバイト]  [PDF:58キロバイト]
二号基準 いずれかの書類を提出することとなります。
  認定基準等チェック表(第2表) 2部  [Word:44キロバイト]  [PDF:110キロバイト]
認定基準等チェック表(第2表 条例個別指定法人用)  [Word:52キロバイト]  [PDF:104キロバイト]
三号基準 認定基準等チェック表(第3表) 2部  [Word:52キロバイト]  [PDF:94キロバイト]
役員の状況(第3表付表1)  [Word:44キロバイト]  [PDF:93キロバイト]
帳簿組織の状況(第3表付表2)  [Word:23キロバイト]  [PDF:41キロバイト]
四号基準 認定基準等チェック表(第4表) 2部  [Word:84キロバイト]   [PDF:111キロバイト]
役員等に対する報酬等の状況(第4表付表1)  [Word:51キロバイト]  [PDF:69キロバイト]
役員等に対する資産の譲渡等の状況等(第4表付表2)  [Word:84キロバイト]  [PDF:95キロバイト] 
五号基準 認定基準等チェック表(第5表) 2部  [Word:48キロバイト]  [PDF:93キロバイト]
六~八号基準 認定基準等チェック表(第6、7、8表) 2部  [Word:50キロバイト]  [PDF:71キロバイト]
欠格事由チェック表 2部  [Word:36キロバイト] [PDF:93キロバイト]
・事務所所在地の所轄税務署から交付を受けた納税証明書「その4」
・県税事務所及び市町村から交付を受けた滞納処分に係る納税証明書
各1部
(5)寄附金を充当する予定の具体的な事業の内容を記載した書類 2部  [Word:25キロバイト]  [PDF:49キロバイト]

 


2.特例認定申請時に提出する書類

特例認定申請時に提出する書類 一覧
提出書類の名称 部数 様式 記載例
(1)特例認定特定非営利活動法人としての特例認定を受けるための申請書 1部 [Word:75キロバイト] [PDF:118キロバイト]
(2)特例認定を受けるための申請書及び添付書類一覧(兼チェック表) [Word:53キロバイト]  [PDF:46キロバイト]
(3)認定基準等に適合する旨及び欠格事由に該当しない旨を説明する書類
  二号基準 いずれかの書類を提出することとなります。
  認定基準等チェック表(第2表) 2部 [Word:44キロバイト] [PDF:110キロバイト]
認定基準等チェック表(第2表 条例個別指定法人用) [Word:52キロバイト] [PDF:104キロバイト]
三号基準 認定基準等チェック表(第3表) 2部 [Word:52キロバイト] [PDF:94キロバイト]
役員の状況(第3表付表1) [Word:44キロバイト] [PDF:93キロバイト]
帳簿組織の状況(第3表付表2) [Word:23キロバイト] [PDF:41キロバイト]
四号基準 認定基準等チェック表(第4表) 2部 [Word:84キロバイト] [PDF:111キロバイト]
役員等に対する報酬等の状況(第4表付表1) [Word:51キロバイト] [PDF:69キロバイト]
役員等に対する資産の譲渡等の状況等(第4表付表2) [Word:84キロバイト] [PDF:95キロバイト]
五号基準 認定基準等チェック表(第5表) 2部 [Word:48キロバイト] [PDF:93キロバイト]
六~八号基準 認定基準等チェック表(第6、7、8表) 2部 [Word:50キロバイト] [PDF:71キロバイト]
欠格事由チェック表 2部 [Word:36キロバイト] [PDF:93キロバイト]
・事務所所在地の所轄税務署から交付を受けた納税証明書「その4」
・県税事務所及び市町村から交付を受けた滞納処分に係る納税証明書
各1部
(4)寄附金を充当する予定の具体的な事業の内容を記載した書類 2部  [Word:25キロバイト] [PDF:49キロバイト]

※ 寄附者名簿及び一号基準に関する書類の添付は必要ありません。


3.毎事業年度初めの3か月以内に提出する書類

毎事業年度初めの3か月以内に提出する書類 一覧
提出書類の名称 部数 様式 記載例
(1)認定(特例認定)特定非営利活動法人の役員報酬規程等提出書 1部  [Word:75キロバイト] [PDF:110キロバイト]
(2)前事業年度の役員報酬又は職員給与の支給に関する規程 2部
(3)前事業年度の収益の明細その他の資金に関する事項、寄附金に関する事項その他の内閣府令で定める事項を記載した書類 2部  [Word:208キロバイト] [PDF:247キロバイト]
(4)法第45条第1項第3号(ロに係る部分を除く。)、第4号イ及びロ、第5号並びに第7号に掲げる基準に適合している旨及び法第47条各号のいずれにも該当していない旨を説明する書類
 
 
 
 
 
 
 
認定基準等チェック表(第3表) 2部  [Word:52キロバイト] [PDF:94キロバイト]
役員の状況(第3表付表1)  [Word:44キロバイト] [PDF:93キロバイト]
帳簿組織の状況(第3表付表2)  [Word:23キロバイト] [PDF:41キロバイト]
認定基準等チェック表(第4表)(初葉)  [Word:84キロバイト]  [PDF:112キロバイト]
認定基準等チェック表(第5表)  [Word:48キロバイト] [PDF:93キロバイト]
認定基準等チェック表(第7表)  [Word:50キロバイト] [PDF:99キロバイト]
欠格事由チェック表  [Word:36キロバイト] [PDF:93キロバイト]

※ このほか、特定非営利活動法人として、事業報告書等の提出も必要です。

※ 福岡県以外の都道府県にも事務所を置く場合は、その都道府県が指定する様式を使用し、事務所を置くすべての都道府県に提出することが必要です。


4.認定の有効期間の更新申請時に提出する書類

認定の有効期間の更新申請時に提出する書類 一覧
提出書類の名称 部数 様式 記載例
(1)認定特定非営利活動法人の認定の有効期間の更新の申請書 1部 [Word:75キロバイト] [PDF:128キロバイト]
(2)認定の有効期間の更新の申請書及び添付書類一覧(兼チェック表) [Word:55キロバイト] [PDF:54キロバイト]
(3)認定基準等に適合する旨及び欠格事由に該当しない旨を説明する書類
  一号基準 イ、ロ、ハのいずれか1つの基準を選択してください。
  イ 相対値基準・原則 又は 相対値基準・小規模法人
  認定基準等チェック表(第1表 相対値基準・原則用) 2部 [Word:81キロバイト] [PDF:90キロバイト]
認定基準等チェック表(第1表 相対値基準・小規模法人用) [Word:97キロバイト] [PDF:102キロバイト]
受け入れた寄附金の明細表(第1表付表1 相対値基準・原則用) [Word:99キロバイト] [PDF:113キロバイト]
受け入れた寄附金の明細表(第1表付表1 相対値基準・小規模法人用) [Word:97キロバイト] [PDF:109キロバイト]
社員から受け入れた会費の明細表(第1表付表2 相対値基準用) [Word:46キロバイト] [PDF:72キロバイト]
ロ 絶対値基準
  認定基準等チェック表(第1表 絶対値基準用) 2部 [Word:62キロバイト] [PDF:78キロバイト]
ハ 条例個別指定基準
  認定基準等チェック表(第1表 条例個別指定法人用) 2部 [Word:25キロバイト] [PDF:58キロバイト]
二号基準 いずれかの書類を提出することとなります。
  認定基準等チェック表(第2表) 2部 [Word:44キロバイト] [PDF:110キロバイト]
認定基準等チェック表(第2表 条例個別指定法人用) [Word:52キロバイト] [PDF:104キロバイト]
三号基準 認定基準等チェック表(第3表) 2部 [Word:52キロバイト] [PDF:94キロバイト]
役員の状況(第3表付表1) [Word:44キロバイト] [PDF:93キロバイト]
四号基準 認定基準等チェック表(第4表) 2部 [Word:84キロバイト] [PDF:111キロバイト]
役員等に対する報酬等の状況(第4表付表1) [Word:51キロバイト] [PDF:69キロバイト]
役員等に対する資産の譲渡等の状況等(第4表付表2) [Word:84キロバイト] [PDF:95キロバイト]
六~八号基準 認定基準等チェック表(第7表) 2部 [Word:50キロバイト] [PDF:99キロバイト]
欠格事由チェック表 2部 [Word:36キロバイト] [PDF:93キロバイト]
・事務所所在地の所轄税務署から交付を受けた納税証明書「その4」
・県税事務所及び市町村から交付を受けた滞納処分に係る納税証明書
各1部
(4)寄附金を充当する予定の具体的な事業の内容を記載した書類 2部 [Word:25キロバイト] [PDF:49キロバイト] 

 


5.合併の認定申請時に提出する書類

イ 認定NPO法人が認定NPO法人でないNPO法人と合併をした場合

認定NPO法人が合併時に提出する書類 一覧
提出書類の名称 部数 様式 記載例
(1)特定非営利活動促進法第63条第1項又は同条第2項の合併の認定を受けるための申請書 1部  [Word:81キロバイト] [PDF:134キロバイト]
(2)第63条第1項又は同条第2項の合併の認定申請書及び添付書類一覧(兼チェック表)  [Word:67キロバイト] [PDF:56キロバイト]
(3)寄附者名簿
 ※ワード形式かエクセル形式をお選びください。
  条例個別指定基準に適合する法人は、寄附者名簿の添付は必要ありません。
 [Word:43キロバイト] [PDF:67キロバイト]
 [エクセル形式:20キロバイト]
(4)認定基準等に適合する旨及び欠格事由に該当しない旨を説明する書類
  一号基準 イ、ロ、ハのいずれか1つの基準を選択してください。
  イ 相対値基準・原則 又は 相対値基準・小規模法人
  認定基準等チェック表(第1表 相対値基準・原則用) 2部 [Word:81キロバイト] [PDF:90キロバイト]
認定基準等チェック表(第1表 相対値基準・小規模法人用) [Word:68キロバイト] [PDF:102キロバイト]
受け入れた寄附金の明細表(第1表付表1 相対値基準・原則用) [Word:99キロバイト] [PDF:113キロバイト]
受け入れた寄附金の明細表(第1表付表1 相対値基準・小規模法人用) [Word:97キロバイト] [PDF:109キロバイト]
社員から受け入れた会費の明細表(第1表付表2 相対値基準用) [Word:46キロバイト] [PDF:72キロバイト]
ロ 絶対値基準
  認定基準等チェック表(第1表 絶対値基準用) 2部  [Word:62キロバイト] [PDF:78キロバイト]
ハ 条例個別指定基準
  認定基準等チェック表(第1表 条例個別指定法人用) 2部  [Word:25キロバイト] [PDF:58キロバイト]
二号基準 いずれかの書類を提出することとなります。
  認定基準等チェック表(第2表) 2部  [Word:44キロバイト] [PDF:110キロバイト]
認定基準等チェック表(第2表 条例個別指定法人用)  [Word:52キロバイト] [PDF:104キロバイト]
三号基準 認定基準等チェック表(第3表) 2部  [Word:52キロバイト] [PDF:94キロバイト]
役員の状況(第3表付表1)  [Word:44キロバイト] [PDF:93キロバイト]
帳簿組織の状況(第3表付表2)  [Word:23キロバイト] [PDF:41キロバイト]
四号基準 認定基準等チェック表(第4表) 2部  [Word:84キロバイト] [PDF:111キロバイト]
役員等に対する報酬等の状況(第4表付表1)  [Word:51キロバイト] [PDF:69キロバイト]
役員等に対する資産の譲渡等の状況等(第4表付表2)  [Word:84キロバイト] [PDF:95キロバイト]
五号基準 認定基準等チェック表(第5表) 2部  [Word:48キロバイト] [PDF:93キロバイト]
六~八号基準 認定基準等チェック表(第6、7、8表) 2部  [Word:50キロバイト] [PDF:71キロバイト]
欠格事由チェック表 2部  [Word:36キロバイト] [PDF:93キロバイト]
・事務所所在地の所轄税務署から交付を受けた納税証明書「その4」
・県税事務所及び市町村から交付を受けた滞納処分に係る納税証明書
各1部
(5)寄附金を充当する予定の具体的な事業の内容を記載した書類 2部  [Word:25キロバイト] [PDF:49キロバイト]

ロ 特例認定NPO法人が特例認定NPO法人でないNPO法人(認定NPO法人を除く)と合併をした場合

特例認定NPO法人が合併時に提出する書類 一覧
提出書類の名称 部数 様式 記載例
(1)特定非営利活動促進法第63条第1項又は同条第2項の合併の認定を受けるための申請書 1部  [Word:81キロバイト]  [PDF:134キロバイト]
(2)第63条第1項又は同条第2項の合併の認定申請書及び添付書類一覧(兼チェック表)  [Word:67キロバイト]  [PDF:56キロバイト]
(3)認定基準等に適合する旨及び欠格事由に該当しない旨を説明する書類
  二号基準 いずれかの書類を提出することとなります。
  認定基準等チェック表(第2表) 2部  [Word:44キロバイト]  [PDF:110キロバイト]
認定基準等チェック表(第2表 条例個別指定法人用)  [Word:52キロバイト]  [PDF:104キロバイト]
三号基準 認定基準等チェック表(第3表) 2部  [Word:52キロバイト]  [PDF:94キロバイト]
役員の状況(第3表付表1)  [Word:44キロバイト]  [PDF:93キロバイト]
帳簿組織の状況(第3表付表2)  [Word:23キロバイト]  [PDF:41キロバイト]
四号基準 認定基準等チェック表(第4表) 2部  [Word:84キロバイト]  [PDF:111キロバイト]
役員等に対する報酬等の状況(第4表付表1)  [Word:51キロバイト]  [PDF:69キロバイト]
役員等に対する資産の譲渡等の状況等(第4表付表2)  [Word:84キロバイト]  [PDF:95キロバイト]
五号基準 認定基準等チェック表(第5表) 2部  [Word:48キロバイト]  [PDF:93キロバイト]
六~八号基準 認定基準等チェック表(第6、7、8表) 2部  [Word:50キロバイト]  [PDF:71キロバイト]
欠格事由チェック表 2部  [Word:36キロバイト]  [PDF:93キロバイト]
・事務所所在地の所轄税務署から交付を受けた納税証明書「その4」
・県税事務所及び市町村から交付を受けた滞納処分に係る納税証明書
各1部
(5)寄附金を充当する予定の具体的な事業の内容を記載した書類 2部  [Word:25キロバイト]  [PDF:49キロバイト]

※ 寄附者名簿及び一号基準に関する書類の添付は必要ありません。


6.助成金の支給を行った場合に提出する書類

助成金の支給を行った場合に提出する書類 一覧
提出書類の名称 部数 様式 記載例
認定(特例認定)特定非営利活動法人が助成金の支給を行った場合の実績の提出書 2部  [Word:60キロバイト]  [PDF:72キロバイト]

 


.代表者の氏名に変更があった場合に提出する書類

代表者の氏名に変更があった場合に提出する書類 一覧
提出書類の名称 部数 様式 記載例
認定(特例認定)特定非営利活動法人の代表者変更届 1部  [Word:51キロバイト]  [PDF:57キロバイト]